周末重磅！两部门最新印发：2026年1月1日起，医保药品调整全面生效！
国家医保局与人力资源社会保障部联合印发《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》及《商业健康保险创新药品目录》（2025年），自2026年1月1日起正式执行，这是国家医保药品目录连续第八年调整,标志着我国医保药品管理制度进一步完善。
药品目录调整内容：
全面优化药品范围：新版药品目录新增、删除部分药品，细化支付范围，确保用药政策与实际需求相适应，2025年版目录将于2026年1月1日正式生效，同时2024年版目录（医保发2024年33号）将同步废止。
过渡期保障用药连续性：对于未成功续约的被调出目录谈判药品，给予6个月过渡期，2026年6月底前，可按原支付标准继续支付,确保患者用药不受影响。
强化支付范围管理：严格按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》，只有符合药品说明书适应症及医保限定范围的才能纳入支付范围，医保支付范围不是药品说明书的修正，而是以药品说明书为准,确保医生根据患者病情合理用药不受影响。
创新药品目录纳入商保保障范围：
国家医保局提出，积极推动商保创新药品目录纳入商业健康保险保障范围，通过多层次医疗保障体系建设，支持普惠型商业健康保险发展，助力患者减轻医疗负担，鼓励地区探索医保、工伤保险与商保“一站式”结算模式,提升医疗服务效率。
政策意义深远：
这次医保药品目录调整将进一步规范医疗费用支付，加强基金监管，促进医疗公平，通过优化药品管理政策，切实保障患者用药权益,为建设健康中国提供有力支撑。
