财险提速、寿险停滞,健康险保费增速分化:惠民保挤出效应明显
国家金融监督管理总局发布的数据显示,2025年前10个月,人身险公司健康险原保险保费收入累计达6850亿元,同比增长0.06%,与之形成鲜明对比的是财产险公司健康险原保险保费收入2093亿元,同比增长10.57%,这一保费增速差异显著,反映了行业内产品结构与经营模式的深刻变化。
人身险健康险增长乏力,财产险则迎来新机遇

人身险公司作为健康险市场的主力军,其健康险业务体量大,占据市场份额的绝大部分,由于产品以重疾险和长期医疗险为主,这类产品近年来受重疾定义转换、发生率上升以及预定利率多次下调等因素的影响,新单承压和费率上行,导致整体增速难以保持,根据三季度数据显示,头部人身险公司如人保健康、平安健康险、太保健康和复星联合健康的健康险保费收入增速均较为平缓,分别为15.1%、4.27%、18.63%和57.40%。
与之形成对比的是财产险公司健康险业务的强劲表现,财险公司主要经营短期健康险产品,如一年期医疗险和意外医疗险等,这类产品期限短、责任相对简单、标准化程度高,更符合其精算和风控模式,近年来,“惠民保”这一由地方政府相关部门指导、保险公司运作、居民自愿参保的补充医疗保险产品,成为财险公司增长的重要动力,据统计,惠民保的推出导致特定商业健康险新保单数量下降约15%,保额平均下降近15%,甚至在涵盖特药目录的情况下,投保量下滑幅度扩大至25%。
惠民保挤出效应显著,财险公司主导短期医疗险发展
惠民保以低保费特点为特点,不设立年龄、健康状况、既往病史等限制条件,实现了“广覆盖”特点,尤其是年轻人更倾向于购买消费型健康保险,如百万医疗等,而年纪较大者则因体检不合格往往只能购买惠民保,这种产品结构差异导致保费增速分化,财险公司凭借短期医疗险的优势,迎来了增长机遇。
《中国医疗健康保障体系转型发展报告》显示,惠民保对其他商业健康险产品的购买量和保障金额产生了挤出效应,地方政府引导的“惠民保”业务模式,大多由财产险公司作为主力承保方或共保体成员参与,进一步巩固了财险公司在健康险市场的主动权。
健康险市场增长动能何从?未来趋势与布局
健康险市场的增长动能主要来自于医疗险类产品的快速发展,根据行业报告,中国商业健康险规模从2014年的1587亿元增长至2024年的9773亿元,年均复合增速达到20%,医疗险的保费增速显著提升,占比不断提高,已成为行业增长的主要力量,医疗险、带病体保险、长期护理险等新兴产品将继续为健康险市场注入新动能。
行业专家普遍认为,健康管理将成为健康险未来发展的核心方向,头部健康险公司如平安健康险和复星联合健康保险已在健康管理领域布局,通过与医疗机构合作、研发智能化健康管理平台等方式,为客户提供更全面的健康服务,科技手段的应用也正在深刻改变行业格局,个性化保险产品与可穿戴设备的融合、AI技术的应用等,正在推动保险行业从“被动赔付”向“主动健康管理”的范式转变。
未来展望:医疗险将成为行业增长主力
据行业分析,2025年预计医疗险规模将首次超越重疾险,成为驱动保险行业增长的主要力量,中端医疗险、带病体保险等产品也在满足老百姓医疗需求的过程中,展现出巨大的市场潜力,随着国家统一医保信息平台和医保大数据数字化基础信息平台的建设,商业保险公司将能够更精准地设计保险产品,推动长期护理险等高价值保险产品的发展。
总体来看,健康险市场正处于从粗放增长向高质量转型的关键阶段,财险公司凭借短期医疗险和惠民保等产品的优势,正迎来增长机遇,而人身险公司则面临着高基数增长的难题,行业有望通过健康管理、科技赋能等多元化发展路径,实现更高效、更精准的保险服务,为中国医疗健康保障体系的补充性发展提供更多创新动能。